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AURICON GmbH - Ihre Schadensmeldung - Autoflotte

Ihre Schadensmeldung - Autoflotte

Schadenmeldung - Autoflotte

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Gesellschaftsdaten
Versicherungsunternehmen
Polizze Nr. / Schaden Nr.
Kund(innendaten)
VersicherungsunternehmerIn
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Lenker des eigenen Fahrzeugs
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Geburtsdatum
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Führerscheinnummer
Ausstellungsbehörde
Ausstellungsdatum
Fahrzeuggruppen
Eigenes Fahrzeug
Kennzeichen
Marke / Type
Kilowatt (KW)
Fahrgestellnummer
zulässiges Gesamtgewicht
Baujahr
Farbe
Kilometerstand
Schadenereignis
Datum
Uhrzeit
Ort
Straße
Beschreibung des Schadenhergangs
Behördliche Aufnahme
durch
Aktenzahl
gegen wen
warum
Beteiligung eines fremden Fahrzeugs
fremder Fahrzeughalter
Anschrift
Telefon
fremder Fahrzeuglenker
Anschrift
Telefon
Marke / Type
Fahrzeugart
Baujahr
Farbe
Autohaftpflicht - Versicherung
Gesellschaft
Polizzennummer
Autokasko - Versicherung
Gesellschaft
Polizzennummer
beschädigte Teile
Leasingunternehmen
Insassen / sonstige Zeugen
Name
Anschrift
Telefon
Name
Anschrift
Telefon
Schaden am eigenen Fahrzeug
beschädigte Teile
geschätzte Schadenhöhe
Besichtigung möglich
wann
wo
Reparatur in welcher Werkstätte
wann
wo
Sonstiger Sachschaden
Was wurde beschädigt
Eigentümer
Anschrift
Körperverletzung und / oder Tötung von Personen
Person 1
Name
Alter
Beruf
Familienstand
Art der Verletzung
Person 2
Name
Alter
Beruf
Familienstand
Art der Verletzung
Beziehungsstatus
Beziehung zum Versicherungsnehmer bzw. Lenker (Firmenteilhaber, Miteigentümer, Arbeitnehmer, Verwandschaftsverhältnis, etc.)
Zahlung der Entschädigung
Kontoinhaber(in)
Bank
IBAN
BIC
Zusatzinformation an Versicherer
Wir ersuchen um Ihre Weisungen zur Schadenminderung gem. § 62 VersVG schriftlich an unser Maklerbüro zu erteilen.
Ihre Unterschrift
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